Болит стопа плоскостопия что делать. Плоскостопие — причины, симптомы у взрослых, виды, степени, лечение и профилактика плоскостопия

– Юрий Брониславович, расскажите о плоскостопии: что это за болезнь и как часто теперь люди страдают этим недугом?
– Это коварное заболевание многие недооценивают. Плоскостопие может развиваться и при этом достаточно долго никак себя не проявлять. Заболевание изменяет форму стопы: она становится плоская, от чего нарушается физиология всего опорно-двигательного аппарата. Усталость ног люди часто списывают на трудный день. Человек обращается к врачу только тогда, когда боли в стопах становятся невыносимыми. Сегодня плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний – встречается у 50% населения. В группу риска попадает практически каждый современный человек.

– Каковы первые симптомы плоскостопия, на что следует обратить особое внимание?
– Тревожным признаком является изношенность обуви с внутренней стороны. Если подошва стерта у внутреннего края, возможно, следует проконсультироваться с врачом-ортопедом. Симптомами плоскостопия является и быстрая утомляемость даже при пеших прогулках, усталость и боль в ногах, отечность и появление судорог. При плоскостопии отекают стопы и лодыжки. Женщинам становится очень сложно ходить на каблуках. Из-за удлинения стопы старая обувь становится мала, приходится покупать туфли большего размера. Могут появиться головные боли, боли в пояснице, коленях, бедрах. Походка и осанка становятся неправильными, неестественными. Иногда плоскостопие способствует появлению вросшего ногтя. При более тяжелой форме плоскостопия боли могут исчезнуть, т.к. организм к ним уже привык, однако возможно развитие более серьезных заболеваний, например, варикозное расширение вен. Помочь больным на этой стадии бывает уже сложно. Требуется продолжительное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство. Поэтому, обнаружив первые симптомы, скорее обращайтесь к специалисту.

– В чем опасность этого заболевания?
– Я считаю, что опасно не само плоскостопие, а его последствия. Человеку для передвижения необходимы здоровые ноги. Мы на них ходим, прыгаем, танцуем. И очень плохо, когда ноги болеют. Да, плоскостопие – не смертельная болезнь, но при нем нарушается работа позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Неправильная нагрузка приводит к «зажатости» шейных мышц. Мозгу не хватает кислорода, и поэтому человек испытывает головные боли, головокружение, могут случиться даже обмороки. Плоскостопие рано или поздно может привести к артрозу коленных и тазобедренных суставов, а также к сколиозу и остеохондрозу.

– Излечимо ли оно и что будет, если болезнь «запустить»?
– Консервативных методов лечения, которые позволили бы вылечить плоскостопие у взрослых, к сожалению, не существует. Мы можем применять индивидуальные ортопедические стельки, проводить различные физиотерапевтические процедуры, делать массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию, но все это будет направлено только на приостановку уже имеющейся деформации, чтобы плоскостопие замедлило свое развитие. Но если плоскостопие уже есть, (особенно, если оно достигло запущенных стадий), то вылечить его можно только оперативным путем, то есть с помощью хирургического вмешательства.

Лечение возможно лишь на очень ранних этапах развития, когда заболевание выявлено в возрасте от 3 до 5 лет. Если в этот момент получится внушить ребенку, что ему нужно заниматься определенными упражнениями, которые необходимо делать в течение длительного времени, то плоскостопия у него в будущем, скорее всего, не будет.

Раньше юношей с таким диагнозом даже не брали в армию. Сейчас в силу того, что этот недуг встречается у 50% людей, этот запрет сохраняется лишь для запущенных стадий плоскостопия. Если не предпринимать лечебных и профилактических действий, деформация стоп будет постепенно прогрессировать, будет нарастать отклонение большого пальца в сторону, отнимая место у следующих пальцев. Эти пальцы будут постепенно вытесняться со своих мест, приподниматься и искривляться, а большой палец расположится под ними. Прогрессирование деформации настолько искажает анатомию стопы, что иногда ее внешний вид напоминает фильмы ужасов. Как правило, на пальцах появляются мозоли, пятками можно «натирать морковку», присоединяются грибковая инфекция и болезненное расширение вен, а также отеки. Боли распространяются на икроножные мышцы, коленные и тазобедренные суставы, и движения на таких стопах превращаются буквально в пытку.

– Каковы основные причины возникновения плоскостопия?
– Причины возникновения плоскостопия могут быть самыми разными – от врождённого плоскостопия до плоскостопия, возникшего вследствие болезней (рахит, полиомиелит, сахарный диабет) или травм, переломов. Однако чаще всего причиной плоскостопия является современный образ жизни. Нынешние реалии таковы, что человек в своей повседневной жизни двигается, ходит, а иногда и бегает по гладким и твёрдым искусственным поверхностям. Если ваша профессия предполагает длительное пребывание на ногах (парикмахер, официант, продавец и т.п.), то плоскостопие вам практически обеспечено. Примерно 3% людей получают плоскостопие “в наследство” от папы или мамы. Плоскостопие находится также в прямой зависимости от массы тела.

– Зачастую можно услышать, что причиной плоскостопия являются высокие каблуки. Так ли это? Может ли быть причиной плохо подобранная обувь?
– Отчасти да. У женщин действительно плоскостопие встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин. Но объяснений этому факту может быть несколько. Во-первых, при беременности увеличивается вес, а соответственно, и нагрузка на стопы. А во-вторых, женщины часто носят обувь на высоких каблуках и на размер меньше, чтобы нога казалась изящней. В фильме «В джазе только девушки» герой, примерив женские туфли на шпильке, сказал: «Как они это носят? Это же болевой прием!» Ради красоты женщины согласны стерпеть многое. Вот только потом им приходится расплачиваться плоскостопием.

– Что же обувать? Каковы признаки правильной обуви?
– Невысокий каблук, свободный носок, в котором можно шевелить пальцами, гибкая подошва и профилактический супинатор. В профилактике плоскостопия супинатор – вещь незаменимая. Эта упругая стелька с утолщениями в разных местах позволяет равномерно распределить вес тела по стопе, помогает своду поддерживать необходимую вогнутость, в конце концов, делает обувь более удобной. Ни в коем случае нельзя донашивать обувь за другими, особенно детям. Донашивание чужой обуви приводит к утяжелению заболевания. Разношенная чужая обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Получается, когда мы отдаем поношенную обувь, то оказываем медвежью услугу.

– Плоскостопие может быть причиной сутулости?
– Несомненно, сутулость может быть вызвана плоскостопием. При данной патологии нагрузка на позвоночник искажается, так как при плоскостопии изменяется направление центра тяжести тела, который смещается назад и, чтобы не упасть, человеку приходится наклоняться вперед и сутулиться. Поэтому если у подростка имеется сутулость, зачастую бесполезно постоянно напоминать ему о необходимости выпрямиться. Сначала надо проверить, а нет ли у него плоскостопия, так как сутулость при этом недуге является вынужденной мерой, чтобы стоять и ходить.

– Как помочь людям, страдающим плоскостопием, унять боль в ногах?
– Снять боли в ногах помогут контрастные ванночки, массажер с шипами и иголками и правильно подобранная ортопедическая обувь.

Это полезно знать

Если бы кто-нибудь взялся составлять рейтинг самой вредной обуви, то первое место, без сомнения, заняли бы узкие туфли из искусственной кожи на каблуке выше 7 см. Почетное второе место досталось бы любимым разношенным тапкам на плоской подошве. Бронзу разделили бы негнущиеся «платформы», валенки и резиновые сапоги. Но самое удивительное то, что четвертое место занимают так полюбившиеся многим кроссовки. Несмотря на пружинящую подошву и хорошую фиксацию ступни, есть у них огромный минус: они дают возможность ноге лениться. Кроссовки забирают почти всю нагрузку при ходьбе, а в итоге связки и мышцы свода стопы становятся вялыми и слабыми, провоцируя плоскостопие. Такая обувь хороша только для человека с больными ногами. Здоровому она может пригодиться только во время занятий спортом.

Справка «ГЧ»

Согласно медицинской статистике, жители развитых стран страдают плоскостопием гораздо чаще, чем граждане третьего мира. Например, в Европе и Америке до 70% людей имеют ту или иную степень плоскостопия, а в Индии этот дефект стоп наблюдается только у 4%. В той же Индии было проведено исследование, которое показало, что чем позже человек начинает носить обувь, тем меньше у него шансов получить плоскостопие. Для тех, кто впервые обулся после 16 лет, она составляла меньше 2%.

Плоскостопие за болезнь-то никто не считает. Если хирург на профосмотре говорит: «У вас плоскостопие», то 90 % людей об этом сразу же забывают – подумаешь, нога плоская, как у тюленя ласты. Ну и что? Это же не холецистит и не язва желудка, какие от этого могут быть неприятности? А боли в ногах, появившийся неведомо откуда артрит и остеохондроз будем связывать с чем угодно, но только не с вердиктом хирурга. А теперь поговорим о плоскостопии.

ОТКУДА НАПАСТЬ?

В некоторой степени плоскостопие – наша расплата за достижения цивилизации и вообще за идею стать прямоходящим существом. Встав на две ноги, человек изменил баланс сил, действующих на свод стопы. В силу этого это место стало одним из самых слабых звеньев в нашем организме. И если от природы связочный аппарат слаб, то риск развития плоскостопия увеличивается. Конечно, будет оно не у всех. А у тех, кто генетически к этому предрасположен, – у кого слабость связок передается по наследству.

Далее. Мы ходим по поверхностям, к которым природа нас не приспосабливала, в силу чего бесконечно травмируем ноги. Любой коневод скажет, что для лошадей скакать по асфальту вредно – это повреждает их связки и деформирует их. Но не менее вредно ходить по асфальту и людям – наш костно-связочный аппарат был разработан под землю и траву. А если ходить по асфальтовым дорожкам на каблуках да еще носить лишних 10-20 кг в виде соцнакоплений, то развитие плоскостопия – вопрос ближайшего времени.

Итак, плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие поражает тех, у кого в роду слабые связки и соединительные ткани, а также тех, у кого наблюдались аномалии внутриутробного развития. Врожденное плоскостопие проявляется в раннем детском возрасте. Приобретенное плоскостопие развивается из-за неправильного обращения с ногами. Ношение неправильной, деформирующей обуви, хождение на высоких каблуках или, напротив, в обуви с плоской подошвой способствует развитию деформации стопы. Но, по мнению ряда исследователей, и приобретенное плоскостопие в основном поражает тех, у кого имеется врожденная недостаточность соединительной ткани. Просто негативные факторы в этом случае быстрее приводят к болезни.

Здоровая стопа в результате встречается лишь у 50 % людей. И большинство страдающих плоскостопием составляют женщины, чей связочный и мышечный аппарат более слаб, чем у мужчин. Кроме того, именно они в большей степени подвержены сильным нагрузкам на стопы в результате беременности, следования моде и особенностей анатомии.

Иные причины, приводящие к плоскостопию:

Избыточный вес;

Профессиональная деятельность – работа, связанная с длительным стоянием. В группе риска – учителя, продавцы, парикмахеры, рабочие-станочники, хирурги;
беременность.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Период интенсивного роста приходится на 3, 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет. Это вехи наибольшего риска развития плоскостопия, ибо в это время одновременно происходит дифференциация формы и структуры костей и рост нагрузки на них. Мышцы еще слабые, кости неокрепшие, соединены более растяжимыми, чем у взрослых связками. Все это в совокупности является причиной больших колебаний высоты продольного свода стопы при нагрузке. Поэтому, как только ребенок начинает опираться на ноги и учиться ходить, риск развития плоскостопия растет.

Развитие плоскостопия могут спровоцировать дисфункция центральной нервной системы, эндокринные нарушения, инфекции первого года жизни, генетическая предрасположенность. Мы писали, как избежать простуды и иных заболеваний – теперь поговорим, как избежать плоскостопия. В норме стопа имеет выгнутую сферическую форму. Мощные мышцы и связки формируют 3 свода стопы – один поперечный, внутренний и наружный продольные. Эти своды призваны гасить колебания стопы и, соответственно, передачу сотрясений на позвоночник и суставы ног. Это защищает суставы от перегрузок, деформации и разрушения. Стопа выступает в качестве амортизатора. Нарушение формы стопы приводит к тому, что ее амортизирующие свойства начинают стремиться к нулю.

В норме в стоячем положении человека опора происходит в основном на пяточную кость, вернее на внутренний бугорок пяточной кости, а вес тела проецируется на средний отдел пятки. При нарушении мышечного равновесия и ослабления мышц в силу повышенной нагрузки нарастает деформация, и развивается плоско-вальгусное плоскостопие.

ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ

Мало кто знает, что последствия считаемого всеми безобидного плоскостопия являются катастрофичными. Эти болезни будут считать болезнями старости, следствиями инфекций, неправильного образа жизни и неправильного питания. Между тем причиной их появления и пусковым механизмом является плоскостопие, а вернее неисполнение стопой своих амортизирующих функций.

Комплекс анатомо-функциональных нарушений в стопе является причиной патологии опорно-двигательного аппарата и жизненно важных внутренних органов и систем, ибо все они в конечном счете связаны со здоровьем позвоночника. А позвоночник в данном случае сильно страдает от бесконечных микроударов во время каждого шага.

Первоначальные симптомы мало кто замечает. Боль в ногах, жжение в стопах, утомляемость списываются на обычную усталость от долгого стояния или хождения. Появляющиеся в это время боли в голеностопном суставе и голени должны насторожить и заставить вплотную заняться лечением и профилактикой плоскостопия.

Еще тревожные признаки наличия плоскостопия и его последствия:

Появление мозолей и натоптышей;

Пяточные шпоры;

Диабетическая стопа;

Деформации пальцев и передней части стопы;

Появление так называемых косточек.

По мере развития плоскостопия нагрузку принимают на себя коленные суставы, которые начинают играть несвойственную им роль амортизатора. В суставах, подвергающихся ежедневной стартовой нагрузке, происходят изменения, которые рано или поздно приводят к развитию артроза. Появляются и признаки артроза тазобедренных суставов – коксартроза.

Затем к процессу присоединяется позвоночник, который все время испытывает микроудары. Первыми тревожными признаками являются боль и усталость в спине, усталость мышц спины и их спазмы – всевозможные затвердения, болезненные ощущения.

Далее развиваются уже серьезные заболевания – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, искривления позвоночника – сколиоз и кифоз. Диски, постоянно амортизируя при ходьбе, начинают истончаться. В результате человек становится ниже ростом. Но это не самый главный минус. Истончение дисков приводит к постепенной деформации позвонков, грыжам, защемлениям нервов. А это – уже серьезные заболевания, имеющие болезненные проявления.

У детей плоскостопие очень быстро приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза. По типу плоскостопия можно даже определять тот тип искривления позвоночника, который грозит ребенку в будущем, если не будет адекватного лечения.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЛОСКОСТОПИЕ

Во время беременности вес женщины за короткое время увеличивается примерно на 10-20 кг. Связки и мышцы стопы не успевают приспособиться к изменившемуся весу, и стопа может начать деформироваться. Центр тяжести в это время изменяется и смещается вперед. Это также вызывает перераспределение нагрузки на ноги и возрастание давления в стопах. Стопа уплощается под весом, и развивается плоскостопие.

От излишней пронации (уплощения стопы) можно избавиться, используя ортопедические стельки. Также в качестве профилактических средств используются правильно подобранная обувь на низком каблуке, регулярная ходьба, гимнастика, диета с ограничением соли.

ПЛОСКОСТОПИЕ И ДЕТИ

Врач может обнаружить плоскостопие у малыша на самых ранних стадиях, когда ребенок еще только учится ходить. Известно, что стопа формируется до возраста 5 лет. Поэтому чем раньше будет диагностировано плоскостопие и начато лечение, тем больше шансов не допустить развития процесса. После достижения 5-летнего возраста окончательно излечить плоскостопие сложно, в ряде случаев уже невозможно. Однако при помощи специального лечения, гимнастики и ношения ортопедических стелек – супинаторов можно приостановить развитие плоскостопия и не допустить деформации позвоночника.

Заподозрить наличие плоскостопия у маленького ребенка можно, если он не хочет долго ходить сам, часто просится на ручки, жалуясь, что устали ноги. Признаками развивающегося плоскостопия у детей являются неровные голени, неправильная постановка пяток.

В качестве главного профилактического средства выступает правильный уход за ребенком до года. Важно делать укрепляющий массаж стоп ежедневно. Также стоит предостеречь ретивых родителей от раннего обучения ходьбе. Если ребенок сам еще не встает на ноги, не надо ставить его и учить ходить. Мышечно-связочный аппарат ребенка еще не окреп и слаборазвит, поэтому такая торопливость увеличит риск микротравм тканей стопы, растяжения связок, замедления развития стопы и ускорит развитие плоскостопия.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ

Несмотря на то что в основе болезни лежат внутренние причины, провоцирующим фактором являются причины внешние. И в первую очередь это неправильная обувь. Увы, по данным врачей, около 65 % детей к школьному возрасту в той или иной степени страдают от плоскостопия.

Засилье дешевой обуви, изготовленной без учета анатомического строения стопы, привело к тому, что за последние 10-15 лет заболеваемость увеличилась на 35 %. Для стопы крайне вредна обувь, абсолютно лишенная каблуков. Любовь к балеткам и кроссовкам играет дурную службу в этом случае.

Детская обувь, как, впрочем, и любая правильная обувь, должна иметь небольшой каблук, жесткий задник и рессорный супинатор. Последний обеспечивает правильное формирование сводов стопы.

КАК БОРОТЬСЯ

Плоскостопие у взрослого человека практически неизлечимо. Однако это не означает, что нельзя ничего сделать и последствия плоскостопия неотвратимы, как наступление осени после лета.

На самом деле можно не только затормозить развитие дегенеративных процессов в стопе, но и значительно улучшить состояние стоп, а вместе с тем и общее состояние организма. И не допустить появления остеохондроза, артроза и прочих «прелестей».

Одним из самых действенных способов является ношение супинаторов. Мы уже писали про модели и особенности выбора супинаторов более подробно. Как ни странно, это простое средство имеет гораздо больший эффект, чем все иные способы лечения. Правильный анатомический супинатор обеспечивает правильное положение стопы во время ходьбы и помогает стопе исполнять амортизирующую роль в полном объеме. К слову сказать, в тех странах, где супинаторы распространены, как зубные щетки, процент больных остеохондрозом заметно ниже, чем в нашей стране.

Ежедневная гимнастика, ходьба, ходьба по траве и земле являются прекрасным профилактическим и лечебным средством, стимулирующим и укрепляющим связочный аппарат. Ходить по земле, траве, песку, камням надо босиком – это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах.

Ступни – зеркало здоровья. Поэтому заботиться о них надо с самого младенчества. И перестать считать плоскостопие безобидным косметическим дефектом.

Модели и особенности выбора стелек-супинаторов

Рекомендацию носить ортопедические стельки-супинаторы получают не только люди, у которых диагностировано плоскостопие. Подобный совет актуален для женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке, людей, имеющих избыточный вес, работников, чья профессия обязывает к длительному стоянию на ногах или постоянной ходьбе. Стельки назначаются беременным женщинам, взрослым и детям в период реабилитации после травм ног или позвоночника, а также тем, кто страдает от отечности и хронической венозной недостаточности.

Поддержка продольного и поперечного сводов стопы необходима для полноценного ее функционирования в условиях повышенной или неравномерной нагрузки. Правильно подобранные стельки-супинаторы способствуют снижению ударной нагрузки на позвоночник, обеспечивают достаточную работу мышечно-венозной помпы голени и, соответственно, хороший кровоток.

После травмы ноги ослабленный мышечно-связочный аппарат восстанавливается постепенно, поэтому здоровая конечность функционирует почти за двоих – следовательно, риск развития плоскостопия актуален для обеих ног.

Поэтому не стоит удивляться, что рецепт на приобретение стелек выдаст не ортопед, а хирург, вертебролог или акушер-гинеколог. Наряду с компрессионным трикотажем, стельки рекомендуют флебологи.

Разновидности стелек

Стельки серийного производства используются с целью профилактики плоскостопия, а также в случае, если своды обеих ног требуют одинаковой поддержки. В случае если наблюдается функциональное или анатомическое укорочение конечности, заваливание одной стопы внутрь или наружу, различная степень уплощения, рекомендуется индивидуальное изготовление.
На всю длину стопы рассчитаны полные стельки-супинаторы. Они не требуют фиксации в обуви, просто укладываются. 3/4 (от пятки до плюсны), полустельки (от мыска до середины стопы) и вкладыши, как правило, нуждаются в приклеивании двусторонним скотчем. Исключение – модели на основе вспененного латекса, так как он не скользит.

В зависимости от врачебной рекомендации и типа используемой обуви предлагаются каркасные и гибкие (мягкие) стельки. По корригирующим возможностям различают продольные , поперечные и комбинированные .

При пяточной шпоре, диабетической стопе и в ряде других случаев назначаются силиконовые стельки. Они обычно не имеют выраженной поддержки стопы в области сводов, а их функция заключается в амортизации при ходьбе и снижении болевых ощущений за счет упругости и мягкости силикона.

По размеру стопы или по размеру обуви?

Серийные стельки изготавливаются с учетом пропорций стопы, поэтому неправильный подбор гарантирует дискомфорт, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и даже боль(!!!).

Продольный супинатор должен находиться строго в отведенном ему месте, поэтому главенствующее значение имеет именно размер стопы, а не обуви. Когда стелька комбинированная, действует то же правило выбора. В случае с одиночным поперечным супинатором важно именно расположение «подушечки», поэтому допустимы вариации в размерах в зависимости от высоты каблука, степени отечности и т.д. Эти нюансы определяются в процессе примерки нескольких стелек или уточняются у консультанта салона. Выбирая стельки детям, ни в коем случае нельзя брать на вырост, иначе их ношение будет бессмысленным, а то и вредным.

Стельки в туфли на высоком каблуке

Под каблук выше четырех сантиметров идут только гибкие (мягкие) стельки с поперечным супинатором, так как из-за приподнятой пятки нагрузка переходит на плюсневые кости. Комбинированный вариант непрактичен для «лодочек», так как нога попросту не удержится в туфлях. Но если речь идет об относительно просторных зимних сапогах или ботильонах на шпильке, то целесообразно примерить продольно-поперечную полустельку. Но, опять же, гибкую, бескаркасную.

Вкладыши в открытую обувь

Сандалии, сабо, босоножки и прочая открытая обувь не позволяет закрепить полную, а зачастую даже и полустельку. На летний сезон предлагается вкладыш-«поперечник», иногда называемый «Капля». При правильном вклеивании он полностью закрывается стопой и становится невидимым. Обратитесь к продавцу-консультанту, чтобы узнать, почувствовать и запомнить, где именно должен оказаться такой супинатор: не под костями, которые болят после долгой ходьбы, а ближе к середине стопы, в углублении!

Как долго служат стельки-супинаторы при ежедневном ношении?

Обычно гарантийный срок эксплуатации составляет 6 месяцев. Учитывая ярко выраженную сезонность на большей части территории восточнославянских стран, люди переобуваются примерно четыре раза в год. То есть, приобретя супинаторы для сапог, ботильонов, босоножек и др., можно идти за новыми через два года. Если масса тела человека способствует быстрой деформации даже жестких каркасных стелек, то замену рекомендуется производить по мере уменьшения корригирующих свойств. Стельки для спортивной обуви (синие, на фото) используются не так часто, поэтому при регулярном проветривании служат несколько сезонов.Тучные люди (130 кг и выше) зачастую укладывают под продольный супинатор своей стельки еще и упругий вкладыш.

Правильный уход за стельками-супинаторами

Пренебрежение гигиеническими нормами влечет к ухудшению здоровья и отношений с окружающими. Об этом не понаслышке знают люди, страдающие от потливости ног. Чтобы стельки прослужили долго и выглядели аккуратно, стоит помнить о своевременном уходе.

Изделия из натуральной кожи допускается протирать и проветривать, но не мыть. Силиконовые – споласкивать в теплой воде с мягким моющим средством. Искусственная кожа и вспененная резина от воды не страдают.

Сушка и вентилирование – только вдали от отопительных приборов, обработка антибактериальными растворами и спреями нежелательна.

Фиксирующиеся за счет прилипания стельки обычно имеют на обратной стороне двусторонний скотч. Ежедневное переклеивание из одной пары в другую приводит в негодность как сам скотч, так и внутреннюю поверхность обуви. Для каждой часто используемой обуви желательно иметь отдельные стельки-супинаторы или вкладыши.

Грамотно подобранные, комфортные в эксплуатации ортопедические стельки-супинаторы обеспечивают разгрузку стопы, нормализацию венозного оттока, снижение ударной нагрузки на позвоночник, улучшение осанки, испорченной вследствие привычек ходить в неправильной обуви и подолгу сидеть. И носить стельки даже в модельной обуви совсем не зазорно. Стыдно сутулиться, косолапить, стонать от боли в ногах и при этом никак не пытаться исправить текущее положение дел.

Отправляясь в крупный ортопедический салон, покупатель вправе рассчитывать, что ему предложат стельки-супинаторы и вкладыши для всех типов обуви: спортивной, модельной, открытой, на каблуке, повседневной уличной и домашней.

Боль при плоскостопии – это симптом, возникающий чаще на поздних стадиях развития болезни. Врачи рекомендуют начинать уход за ступнями, когда недуг только обнаружился. Плоскостопие – деформация стопы, которая бывает приобретенной или имеет врожденный характер, код (шифр) по международной классификации болезней МКБ-10: M21.4, Q66,5. Заболевание причиняет человеку множество неудобств. Заключается в уменьшении высоты продольного или поперечного свода за счет увеличенной нагрузки на кости ступни. возникает на поздних стадиях развития.

Сильные болевые ощущения, свинцовая тяжесть и прочие неприятные симптомы в ступне при деформации проявляются на второй степени развития заболевания. Своды исчезают, боль распространяется на голень. С третьей стадии больного освобождают от службы в армии.

Причины, по которым возникает мучительный симптом:

1. Связки и мышцы в стопе травмируются, местами нарушается их целостность: возникают микронадрывы и микротрещины.
2. Происходит раздражение нервных волокон, расположенных в непосредственной близости от мышц, пребывающих в тонусе. Нервы сдавливаются из-за скопления отечной жидкости.
3. Если у больного врожденное плоскостопие, боль может возникнуть из-за слабости мышечно-связочного аппарата, соответственно, своды не поддерживаются в нужном положении.
4. При поперечном уплощении происходит нарушение целостности плюсневых связок. Ступня дает о себе знать даже на начальных стадиях развития плоскостопия: боль ощущается наряду с усталостью в конце дня.

Постепенное течение плоскостопия усиливает болевые ощущения и причиняет человеку больше проблем и неприятных ощущений.

Обзор действенных обезболивающих

Боль в стопах при плоскостопии – признак активного развития заболевания, повышенной нагрузки на кости и нервные окончания. Иногда дискомфорт заставляет отменить свои планы. Может измениться походка. Поможет действенное обезболивающее, которое оказывает длительный эффект. При лечении плоскостопия врачи назначают мази, снимающие симптомы в течение получаса.

Ибупрофен – средство представлено в таблетированной форме и в форме геля и крема. Использовать средство нужно соответственно предписанной врачом дозировке, в зависимости от степени развития заболевания. Стандартную дозу геля необходимо втирать массажными движениями (50-100 мг препарата) в болезненную зону. Крем должен хорошо впитаться. Таблетки рекомендуется принимать дозировкой по 200 мг, не более 4 раз в сутки.

Кетонал – крем или мазь, в основу входит обезболивающее Кетопрофен. Препарат позволяет убрать боль в ногах при плоскостопии, снять воспаление, усталость, уменьшить отечность. Часто назначается при артрозах. Небольшое количество средства наносится на проблемную область, постепенно втирается. Крем применяется до 10 раз в день, мазь – 3 раза.

Долгит – гель на основе Ибупрофена. Для достижения эффекта рекомендуется использовать средство 3 раза в день. Комплексное действие Долгита направлено на устранение боли, оказание противовоспалительного эффекта.

Диклофенак – мазь для суставов, оказывает мощный обезболивающий эффект, снимает воспаление. Доктора выписывают препарат по причине отсутствия побочных эффектов.

Хондроксид – активно применяется в ортопедии, в том числе в лечении плоскостопия. Для необходимого результата нужно втирать препарат в кожу ступней трижды в день.

Как быстро устранить болезненные ощущения

Надежный метод снятия боли позволит человеку с плоскостопием не отвлекаться от текущих дел. Перед началом применения методов требуется проконсультироваться с доктором по поводу рациональности: часть способов обезболивания могут оказаться бездейственными и навредить стопе еще больше. С особой осторожностью рекомендуется относиться к самостоятельному массажу и упражнениям. Лучше уточнить у врача, как быстро снять болевой синдром.

Популярными и действенными методами при плоскостопии считаются лечебные упражнения и массаж. Некоторые пациенты пользуются методами народной медицины.

Массаж

В комплексном лечении плоскостопия массаж занимает важную позицию. Способствует укреплению мышц ступни, считается отличной анестезией. Следует обратиться за помощью к квалифицированному массажисту. Сделать процедуру можно и самостоятельно, главное – соблюдать правила выполнения. Предварительный общий массаж позволит расслабиться и улучшить эффект, избавиться от головной боли. Нервы, расположенные в ступнях, управляются нервами из позвоночника, начинать нужно со спины, поясницы и колена. Проводить процедуру следует осторожно, без резких движений. Перед началом массажа рекомендуется ненадолго опустить ноги в ванночку с теплой водой.

В первую очередь, нужно помассировать икроножную мышцу, затем – внешнюю и внутреннюю стороны голени, подошву, затем вернуться к икроножной мышце. Порядок массирования стопы следующий:

• подготовительный массаж, растирание и поглаживание;
• массирование внешней, затем внутренней части ступни;
• работа с подошвой и большим пальцем.

Ногу согнуть в колене, стопу подтянуть к себе. Для удобства под голень положить компактный валик или подушку. Начать нужно с поглаживания ступни, перейти к растирающим движениям (около 30 секунд). Растереть и размять руками основания пальцев, после – пятку.

Глубокий завершающий массаж ноги должен выполняться по направлению снизу вверх. Завершается процедура массирования легкими поглаживающими движениями стопы по направлению от пальцев к пятке.

Для массажа можно использовать ортопедические мячики и коврики.

Упражнения

Перед занятиями гимнастикой, стоит согласовать упражнения с ортопедом, чтобы не навредить мышцам, связкам ступней. Существует комплекс, рекомендованный на ранних и финальных стадиях развития патологии.

Положение – сидя на стуле.

1. Стопы разместить на полу, на ширине плеч. Выполнять вращения стопой сначала 10 раз в одну сторону, затем 10 раз в другую.
2. В том же положении ступней выполнять их «перекат» с внутренней стороны на внешнюю и обратно, по 10 раз.
3. Выполнить разворот стоп: сначала свести носки, затем – пятки. Повторить 8-10 раз.

Положение – стоя.

1. Плавно выполнять подъемы ступни на носок, сначала обеими ногами, затем – стоя на одной ноге. Аналогично выполнить перенос веса на пятки. Повторить 8-10 раз.
2. Выполнять ходьбу на месте без приседания и отрыва пальцев ног от пола на протяжении минуты.

Упражнения можно выполнять в домашних условиях, без посещения спортзала. Заниматься можно в любое время. Несложно выделить 15 минут в день для того, чтобы укрепить связки и мышцы стопы.

Народные средства

Многие лица, страдающие от плоскостопия, предпочитают методы народной медицины: лечение проверено несколькими поколениями. Методика позволяет приготовить лекарство или мазь самостоятельно из доступных составляющих.

Стандартными методами народной медицины при боли считаются примочки и компрессы. При плоскостопии действенным травяным растением считается полынь горькая. Рецепт примочки: промыть листья растения и приложить к стопам, перемотав бинтами или тканью. Полынь способна быстро облегчать неприятные ощущения.

На поздних стадиях избавиться от неприятных симптомов поможет смесь из:

• сока лимона;
• раствора йода (3%).

Ингредиенты смешиваются в равной пропорции, в смесь добавляется 2 таблетки аспирина. Компресс накладывается на больную ногу, обматывается тканью. Подобные компрессы делать редко: 1 раза в 10 дней достаточно. Йод должен быть именно 3%: исключит вероятность получить ожог мягких тканей.

Популярным народным рецептом считаются ванночки для ног: ромашковые, солевые и хвойные. Отвар трав разводится в горячей воде. Длительность принятия ванночки – около 30 минут.

Профилактика боли при дефектах стопы

Болезнь редко удается вылечить полностью, боль со временем может возвращаться. Чтобы этого не произошло, следует проводить профилактику:

• регулярно ходить босиком, желательно по гальке или специальному ортопедическому коврику;
• не прекращать лечебную гимнастику, уделять стопам хотя бы по 10-15 минут в день;
• носить специальные ортопедические стельки;
• заниматься спортом, бегом и йогой;
• правильно подбирать обувь: должна быть качественной (без синтетики). мягкой, не передавливать стопу, задник должен быть плотным и немного завышенным.

Хорошим методом профилактики плоскостопия, свинцовой тяжести и болевых ощущений при этой болезни станет посещение бассейна. Плавание позволяет хорошо разработать ступню, укрепить мышцы.

Каждая методика устранения нежелательных симптомов действенна, но без надлежащего комплексного лечения они будут возвращаться. Если при плоскостопии болит стопа, в первую очередь нужно не устранять неприятные ощущения, а обращаться в медицинское учреждение к доктору, который назначит препараты, массаж и терапию для долгосрочного результата. Лечение всегда индивидуально, зависит от симптоматики.

Плоскостопие является распространенной патологией, возникающей чаще всего в результате недостаточной или избыточной физической нагрузки, травм и некоторых заболеваний. В большинстве случаев нарушение развивается еще в раннем детстве, но часто долгое время остается незамеченным из-за отсутствия выраженных симптомов. Явные признаки патологии обычно отмечаются при значительной деформации стопы. Рассмотрим, какие существуют виды боли при плоскостопии, и как бороться с неприятными ощущениями.

Строение и функции стопы

Стопа здорового человека представляет собой сложную конструкцию, состоящую из 26 костей, соединенных между собой мышцами, связками и суставами. Внутренняя и наружная арки, расположенные вдоль подошвы, формируют продольный свод, а предплюсневые и плюсневые кости – поперечный. Их роль заключается в амортизации и физиологическом распределении нагрузки на позвоночник и ноги во время ходьбы, бега и стояния.

В норме при нахождении в вертикальном положении стопа опирается только на три точки: первую и пятую плюсневые кости и пяточный бугор. Нередко под воздействием различных неблагоприятных факторов мышцы, поддерживающие эту сложную рессорную конструкцию, ослабляются, в результате чего происходит постепенное уплощение сводов и деформация суставов, а нижние конечности утрачивают свои основные биомеханические функции. В зависимости от области локализации патологических изменений выделяют продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие.

Типы боли при плоскостопии

Развитие болезни сопровождается множеством неприятных симптомов, в том числе дискомфортом и болью разного характера. Характер и интенсивность проявления патологии зависят от ряда факторов. Рассмотрим, что болит при плоскостопии в зависимости от вида и степени нарушения.

Симптомы в зависимости от вида заболевания

1. Поперечное плоскостопие является самым распространенным нарушением, часто сочетающимся с другими патологиями опорно-двигательной системы. По мере развития нарушения поперечный свод стопы постепенно сглаживается, а нагрузка при ходьбе и стоянии начинает распределяться между всеми плюсневыми костями, а не только первой и пятой. Верхняя часть ступни становится визуально более плоской и компенсаторно утолщается. В результате потери амортизирующих свойств стопы пациенты сначала отмечают дискомфорт при длительной ходьбе, а затем жалуются на постоянную боль. Неприятные ощущения обычно локализуются в области пальцев ног и голеней. Дополнительными симптомами являются:

• Отеки в области голеностопного сустава;
• Жжение в икрах, сопровождающееся ночными судорогами;
• Формирование мозолей и натоптышей, с трудом поддающихся лечению;
• Деформация большого пальца ноги (кожа с боковой поверхности грубеет и утолщается, появляется болезненная «косточка», затрудняющая выбор обуви).

1. Продольное плоскостопие сопровождается формированием стойких отеков с тыльной поверхности ступни и резкой болью при надавливании на центр подошвы. За счет уплощения продольного свода стопа значительно удлиняется, походка становится тяжелой. Чаще всего боль в ногах при плоскостопии такого вида носит ноющий эпизодический характер и быстро проходит во время отдыха. На начальных стадиях неприятные ощущения обычно отсутствуют.
2. Комбинированное плоскостопие сочетает в себе проявления продольного и поперечного. Стопа уплощается и деформируется в обоих направлениях. В результате значительных патологических изменений дискомфорт в ногах появляется даже при непродолжительном стоянии или ходьбе, возникают отеки, судороги.

При появлении первых признаков плоскостопия следует немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание устраняется консервативным путем только на начальном этапе, в запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы в зависимости от стадии патологии

Выделяют три степени нарушения:

• I степень – изменения строения стопы носят скорее косметический характер. Своды практически не изменены, но поддерживающие их связки значительно ослаблены. Болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но многие пациенты могут жаловаться на усталость ног, особенно после долгой ходьбы или физических нагрузок;
• II степень – происходит деформация суставов стопы, своды опускаются на 15-25 мм относительно нормального показателя. Болезненные ощущения возникают при ходьбе или беге и обычно проходит после непродолжительного отдыха. Изменяется походка, появляются отеки и другие признаки патологии;
• III степень – деформация резко выражена, высота сводов составляет менее 16 мм. Все симптомы патологии усиливаются, боль в ногах из-за плоскостопия становится постоянной.

Плоскостопие и боль в спине

От полноты выполнения биомеханических функций стопы напрямую зависит состояние всего опорно-двигательного аппарата. Если нижние конечности теряют амортизирующую способность, позвоночник вынужден формировать дополнительные изгибы для компенсации возрастающей нагрузки на организм. Это приводит к его искривлению и нарушению осанки, видимым изменениям походки.

При плоскостопии импульс от шагов во время ходьбы или бега распространяется вверх по скелету. Чем грубее нарушения строения стопы, тем выше локализуются патологические изменения позвоночника. Так, на начальных стадиях уплощения сводов многие пациенты отмечают дискомфорт и тяжесть в области поясницы. При дальнейшем развитии заболевания появляются болезненные ощущения в области грудной клетки, лопаток и шеи. В тяжелых случаях импульсы во время движения доходят до основания черепа, что является причиной головных болей. Чаще всего позвоночник страдает при продольном и комбинированном плоскостопии.

При подозрении на патологию недопустимо самолечение и бесконтрольный прием медикаментов. Болевой синдром, ощущение тяжести в ногах и другие симптомы могут быть признаками не только плоскостопия, но и других серьезных заболеваний (варикоза, артрита, артроза, некоторых доброкачественных и онкологических образований).

Способы устранения болевого синдрома

Многих волнует вопрос, как снять боль при плоскостопии у взрослых и пожилых пациентов. Для облегчения самочувствия и предотвращения дальнейшего развития деформации необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Носить только качественную ортопедическую обувь, подходящую по размеру и изготовленную из натуральных материалов;
• Пользоваться ортопедическими стельками, силиконовыми разделителями, накладками для пальцев и другими приспособлениями по рекомендации специалиста;
• Регулярно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки с добавлением морской соли или настоев лекарственных трав (шалфея, ромашки, бессмертника, мяты, коры дуба);
• Ежедневно массировать стопы и голени, начиная с мягких поглаживающих движений и постепенно увеличивая их интенсивность;
• Перекатывать ногами мячики с шипами, скалки или другие предметы, ходить босиком по гальке или песку.

Чтобы облегчить боль, необходимо соблюдать щадящую физическую нагрузку и выполнять следующие упражнения:

• Ходить босиком попеременно на носках и на цыпочках, внешнем и внутреннем сводах стопы, слегка согнув ноги в коленях;
• Невысоко подпрыгивать на носочках в среднем темпе 20-30 раз, стараясь сохранить ровное дыхание;
• Сидя на стуле, поднять обе ноги и совершать вращающие движения ступнями в противоположных направлениях по 30-40 раз;
• В положении сидя или стоя поднимать пальцами босых ног мелкие предметы, разбросанные по полу;
• В положении стоя плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот.

Если болят ноги при плоскостопии, можно говорить о том, что патология зашла далеко и продолжает прогрессировать. Для предотвращения серьезных осложнений и устранения неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.