Что будет если колоть антибиотики и употреблять спиртное. Выпила антибиотики и алкоголь что делать

Правообладатель иллюстрации Thinkstock

Результаты медицинских исследований показывают, что спиртное не блокирует действие большинства лечебных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, предупреждает корреспондент .

Женщины на ранних стадиях беременности, пока не готовые делиться с другими этой радостной новостью, хорошо знают, что окружающие легко могут сами обо всем догадаться, если будущая мама отказывается выпить на вечеринке.

Но есть хорошая отговорка: коллегам и друзьям можно сказать, что ты лечишься антибиотиками, и все вопросы отпадут. Даже не в меру любопытные знакомые вряд ли станут допытываться, для чего было прописано лекарство.

Но действительно ли нужно воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков?

Некоторые считают, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, кто-то убежден, что такая комбинация дает побочные эффекты.

Персонал одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросил 300 пациентов - оказалось, что из них 81% придерживался первой точки зрения, и 71% - второй.

Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе. С точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина.

Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, усугубляет серьезную глобальную проблему устойчивости бактерий к антибиотикам.

На самом деле, алкоголь никак не влияет на действие большинства часто применяемых антибиотиков.

Но есть и исключения: так, препарат цефалоспориновой группы цефоцетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень уксусного альдегида.

А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.

Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам, иногда применяемое при лечении алкогольной зависимости. Идея заключается в том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное - что в теории должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.

Эти ощущения неприятны, поэтому при лечении цефоцетаном и дисульфирамом (и в течение нескольких дней после окончания курса) нужно воздерживаться от алкоголя.

Еще один антибиотик, плохо совместимый со спиртным - это метронидазол. Его используют при лечении инфекций в полости рта, зараженных язв на ногах и пролежней. Есть мнение, что в сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.

Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение пяти дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий.

Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки - среди них, к примеру, тинедазол, линезолид и эритромицин. Но об этой несочетаемости хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство.

Байка о вторичной переработке

Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами.

Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории.

Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.

Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники.

Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке.

В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат.

Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.

Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков.

Но развенчивание мифов - палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков - это хорошо, потому что это помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.

Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

Результаты медицинских исследований показывают, что и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами. Но не следует забывать и о некоторых других важных моментах, как например антибиотики и алкоголь.

Прием антибиотиков – вынужденная мера при лечении целого ряда инфекционных заболеваний. Однако их применение чревато рядом пищевых ограничений, в список которых прежде всего принято включать алкогольные напитки в даже, казалось бы, в самых безобидных дозах. Благодаря устоявшимся потребительским стереотипам, бытует мнение, что одновременный прием антибиотиков и алкоголя может привести к серьезным токсическим повреждениям печени. А кроме того, спиртосодержащие напитки в несколько раз усиливают воздействие препарата, что чревато непредсказуемым последствиям для жизненно важных систем организма.

Правда это или вымысел? Действительно ли имеет место такая несовместимость? Разобраться в сложных взаимоотношениях спиртного и антибиотиков мы постараемся в этой статье.

Заблуждение

Итак, с мнением практикующих терапевтов в целом мы определились. Если не запутались, так как полярность позиций двух медицинских школ в оценке интересующего нас вопроса очевидна. Кроме того, масло в огонь еще подливают старые врачебные байки, ставшие уже притчей во языцах.

Мистификацией издавна занимаются врачи-венерологи, которые при лечении деликатных заболеваний всяческими способами стараются убедить своих пациентов в необходимости полного отказа от алкоголя. Их предосторожности полностью оправданы, ведь даже пару рюмок спиртного могут обострить течение венерической болезни, что негативно скажется на комплексном лечении.

Кроме того, существует фронтовая легенда, популяризированная известным британским медиком Джеймсом Бингемом, гласящая о том, что во время Второй мировой войны из-за нехватки пенициллина солдатам было строго настрого запрещено употреблять светлое пиво. Дело в том, что этот антибиотик приходилось повторно выделять из мочи заболевших солдат, а светлое слабоалкогольное пиво вызывало обильное мочеиспускание, что весьма затрудняло добычу этого лекарства. Поэтому пиво пришлось в приказном порядке пришлось вывести из армейского рациона, несмотря на то, что в условиях жаркой африканской кампании именно этот легкий напиток отлично себя зарекомендовал в качестве тонизирующего питья.

Так рождались мифы, которые в середине прошлого ХХ столетия прочно закрепились по обе стороны Атлантики в качестве прописных истин, не подлежащих сомнениям.

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд несовместимых со спиртным препаратов. Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом - в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

• интенсивной головной болью;
• учащенным сердцебиением;
• тошнотой с рвотой;
• жаром в областях лица, шеи, груди;
• затрудненным дыханием;
• судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при , но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Справедливости ради нужно отметить, что все-таки существуют случаи, когда одновременное употребление лекарства и горячительных напитков приводит к негативным для организма человека последствиям.

Таблица совместимости

После завершения антибиотикотерапии лучше не потреблять крепкие напитки, без консультации с врачом. Всю необходимую информацию, чтобы знать, сколько времени после приема антибиотиков можно пить алкоголь, содержит инструкции по медицинскому применению препарата.

Внимательно прочитайте следующие пункты:

• продолжительность терапии;
• совместимый HP с этанолом;
• раздел, который показывает, сколько нельзя пить после антибиотиков.

В среднем, воздержание от алкогольных напитков длится от 3 до 7 дней.

Продолжительность зависит от типа фармакологического средства. Если инструкции нет информации о совместимости с этиловым спиртом, воздерживаться от употребления алкоголя не менее 24 часов после завершения лечения. В некоторых случаях, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя в течение не менее 72 часов.

Итак, считается, что обычно алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако их комбинация может вызвать неприятные побочные действия. Также существует вероятность снижения терапевтического эффекта антибиотика при изменении его концентрации в крови из-за влияния алкоголя. В долгосрочной перспективе может идти речь о развитии устойчивости к антибиотикотерапии.

Употреблять антибиотики и алкоголь вместе, или нет - дело ваше. Если по какой-то причине вы не можете без этого обойтись, проконсультируйтесь с врачом или проверьте совместимость препарата с алкоголем на сайте Drugs.com .

Разумно все же потерпеть неделю или две - закончить курс препарата и подождать, пока он выведется из организма. Тем более что алкоголь может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и раздражать слизистую желудка, которая и так воспалена. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Admin­is­tra­tion, FDA) рекомендует такие вещи обсуждать с врачом. Существует и специальное руководство по совместимости лекарств, продуктов и напитков (в том числе алкоголя), специально выпущенное FDA для пациентов. Если есть сомнения, а с врачом посоветоваться не получается, можно ориентироваться на него.

Большинство людей даже во время болезней старается не забывать употреблять спиртное. Само по себе спиртное считается сильнейшим ядом, способным не только направленно разлагать организм долгое время, но и влиять на генетику в целом. Работники медицинских служб со всего мира ежедневно сталкиваются с идентичными проблемами, когда люди стараются смешать алкоголь и антибиотики. В 99% случаев это происходит по незнанию, поэтому люди полагаются на авось. А что же будет, если принимать алкоголь и антибиотики одновременно?

Классификация и эффекты

Антибиотики принимаются в том случае, когда не помогает народная медицина и легкие лекарственные препараты, а эффект очень нужен, дабы не дать болезни развиться. Некоторые неквалифицированные врачи их выписывают даже против обычных простудных заболеваний, из-за чего их пациенты теряют здоровье на глазах. Суть антибиотиков в том, что они убивают все живое в предназначенной для этого области, т.е. вместе с болезнью убивает и иммунитет.

Прием антибиотиков всегда должен сопровождаться специальными диетами для скорейшего восстановления иммунитета.

Последствия при взаимодействии алкоголя и антибиотиков могут быть самые разные: от тошноты и общей слабости организма, до летального исхода. Все зависит от препаратов, а причины есть разные:

1. Алкоголь оказывает непосредственную коррекцию на действие антибиотика. При частом совместном приеме антибиотиков и спиртного болезнь приобретет иммунитет к препарату (1 из видов мутации) и потом вылечить ее станет во много раз сложнее. Даже после обычного аспирина, если выпить спиртное, можно получить в награду тахикардию, головную боль, головокружение, шумы в ушах, одышку и головокружение. Ненаркотические анальгетики из-за алкоголя влияют на кровь, а их разжижающая функция может привести к обильным кровоизлияния даже в мозг, что нередко заканчивается летальным исходом.
2. Алкоголь во время приема антибиотиков оказывает усиленное влияние на почки, печень и ЖКТ. В особых случаях идет сокрушительное влияние на сердечно-сосудистую систему. Употребляя совместно, наутро можно обратить внимание на язык и белки глаз: желтизна является признаком того, что алкоголь теперь будет только по очень большим праздникам. Для выявления более ранних этапов достаточно обращать внимание после возлияния на цвет неба: оно не должно отдавать желтизной, а его родной цвет – голубой. После приема антибиотиков и алкоголя совместно наутро можно ощутить горький привкус во рту и подкатывающую тошноту.
3. Аллергия. Даже при отсутствии аллергии на препарат или алкоголь в отдельности, совместно они обеспечат реакцию. Ослабить аллергию не получится до того момента, пока алкоголь не будет полностью выведен из организма (не распад его в крови, а полное выведение).
4. Усиленное привыкание к препаратам из наркотической группы. Употребляя наркотические антибиотики и алкоголь совместно, можно пристраститься настолько, что потребуется помощь нарколога.

Дополнительные аспекты

В современной медицине данный раздел очень богат всевозможными терминами, встречающимися с необычайной частотой. Самый популярный среди собратьев – эффект эспераля. Назван он так по одноименному препарату Эспераль (дисульфирам), а побочные эффекты от него страшные: от слабости и головокружения, до смерти.

Существует очень большой список препаратов (в т.ч. антибиотиков), вызывающих такой эффект. Конечно, употреблять спиртное во время приема антибиотиков не всегда настолько опасно, а некоторая часть препаратов и вовсе проходит бесследно, но в большинстве случаев взаимодействие определяется уникальным набором факторов, присущих отдельно взятому организму. Именно это и служит для врачей поводом лишний раз перестраховаться и запретить употреблять яд во время лечения.

Даже те врачи, которые не являются противниками спиртных напитков, настоятельно рекомендуют своим пациентам на время лечения отказаться от приема спиртного. Последствие будет, если принимать алкоголь даже в небольших количествах, но их опасения более наглядные – забота о печени. Порознь эти 2 компонента сильно влияют на ее состояние, а их взаимодействие чревато последствиями, усиленными в несколько раз.

Подведение итогов

Существует большой риск того, какие будут последствия, если принимать спиртосодержащие напитки вкупе с антибиотиками. Ежедневно в отделения скорой медицинской помощи по всему миру попадают сотни людей с такой проблемой, а в дни больших празднеств и вовсе тысячи.

Нередко возникают ситуации, когда человеку известно, что через несколько недель его ожидает праздник, а не выпить, там не получится. Для таких случаев нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы последний перевел на курс препарата, реагирующего более лояльно на напитки. Такой способ является полумерой, но именно он позволит уберечь здоровье в нужный момент.

На каждом антибиотике в инструкции обязательно должна указываться его реакция на спиртное, но даже после прочтения консультация лишней не будет.

Действие любых лекарственных средств направлено на удаление какого-либо недуга из вашего организма. Антибиотики – это не просто таблетки от головной боли, которые можно принимать одноразово.

Для того, чтобы вылечить болезнь назначают курс антибактериальных препаратов. Длительность может зависеть от состояния больного, запущенности болезни.

При наиболее запущенных вариантах болезни, доктор может назначить терапию при помощи лекарственных препаратов (в том числе и антибиотиков) на протяжении месяца или двух.

Вполне возможно на этот период выпадут какие-то праздники или мероприятия, когда вам захочется принять алкоголь.

Если разобраться, то употребление небольшого количества алкоголя не будет представлять большую опасность. Однако не стоит забывать про список некоторых лекарственных препаратов, совместимость которых с алкогольными напитками неблагоприятна. В их составе могут находиться вещества, которые приводят к нежелательным нарушениям работы вашего организма.

Среди них чаще всего указывают очень сильные головные боли (мигреневого типа), учащение сердцебиения, рвота, появление аллергии на теле, жар в некоторых частях тела, судороги, тяжелое дыхание.

Несовместимость алкоголя и антибиотиков миф

Таким образом, получаем еще целую массу других лекарств, в инструкции к которым не сказано ни слова о влиянии алкоголя на антибиотики. И тем не менее очень популярно мнение о том, что совмещение любых антибактериальных препаратов со спиртным опасно для здоровья.

Так, например в Великобритании опросили три сотни человек на предмет: антибиотики плюс алкоголь. 81% из них считают, что спиртное мешает лекарству выполнять свою функцию. 71% из тех же опрошенных уверены, что такое сочетание вообще опасно для здоровья. Как ни странно, они и правы и неправы одновременно.

Часть из антибактериальных средств действительно перестают выполнять свою полезную функцию. Все зависит от самого препарата, особенностей организма и качества выпитого алкоголя. Поэтому точно предсказать, не утратит ли лекарство своих лечебных свойств – сложно. Но ученые делают акцент на том, что любой из антибиотиков под воздействием этилового спирта может стать бесполезным на фоне употребления горячительных напитков.

Чем это может быть опасно? Каких-либо побочных симптомов может не проявляться вовсе. Главная опасность состоит в том, что очаг болезни продолжает «процветать». Средство ведь не действует. В итоге это приводит к тому, что пациент вынужден начать курс лечения заново. Иногда последует госпитализация.

Но, как показали лабораторные исследования большая часть доступных нам антибиотиков абсолютно не изменяют свой спектр действия при смешивании с алкоголем. Среди таких препаратов большая часть из класса – пенициллиновые и многие другие:

• Панцеф;
• Хемомицин;
• Флуимуцил;
• Афобазол;
• Азитромецин;
• Юнидокс Солютаб и др.

Случаев повышенной интоксикации или отравления при употреблении их со спиртным не зарегистрированы. В инструкциях к лекарствам даже в разделе о предостережениях ничего не сказано о несовместимости с алкоголем. Речь идет не только о таблетках, но остальных формах лекарств: свечи, капсулы, уколы, капли и др. Большая часть местных антибиотиков и препаратов широкого спектра никак не вступают в реакцию с этиловым спиртом. Но мнение о том, что их совмещать опасно для жизни, продолжает жить. Почему этот миф так распространился?

Есть две версии источника этой легенды. Одна «обвиняет» в этом солдат, которые вели беспорядочные половые связи и постоянно вынуждены были лечиться антибиотиками. Доктора якобы запрещали им употреблять спиртное, рассказывая о том, что последствия от совмещения будут ужасными. По сути, они просто надеялись, что трезвые солдаты воздержаться от услуг жриц любви.

Еще одна версия появления этого мифа – о вторичной переработке. В период Второй мировой войны военных начали лечить Пенициллином. Этого препарата было настолько мало, что доктора вынуждены были перерабатывать мочу для получения вторичного Пенициллина. Чтобы предотвратить снижение концентрации этого вещества в моче, солдатам запрещали пить пиво и любые мочегонные напитки. Отсюда и родилось мнение о том, что алкоголь с антибиотиком совмещать нельзя.

Несовместимость алкоголя и антибиотиков правда

Во-первых описанный эксперимент распространялся исключительно на один вид антибактериального средства – Метронидазол. Во-вторых, ни в одном из доступных источников не указано количество испытуемых мужчин, болели они или были здоровы. Поэтому делать вывод о всех антибиотиках только потому, что один из них не дал негативных результатов, неправильно. К тому же, сами финские специалисты отметили, что вероятность появления негативных последствий от совмещения алкоголя с антибиотиком, не исключается.

• Несовместимость алкоголя и антибиотиков – правда
• Несовместимость алкоголя и антибиотиков – миф
• Совмещать или нет
• Выводы

Среди всех антибактериальных и противогрибковых препаратов, есть такие, которые ни в коем случае нельзя мешать со спиртными напитками. Если они предписываются, доктор обязательно предупреждает, чем чревато употребление их с алкоголем.

Тинидазол – антибиотик, направленный на подавление бактерий и грибков. Его используют для борьбы с инфекционными заболеваниями слизистых оболочек, кожи и кишечника. Действующее вещество выводится печенью и почками. В среднем время полувыведения составляет 14 часов. Очищение организма от продуктов распада алкоголя производится теми же органами.

Почему нельзя пить? Если лекарство и спиртное употребляются одновременно или с малым промежутком времени, последствия могут быть крайне неприятными. Вместо того, чтобы выводиться из организма, вещества наоборот накапливаются. Это приводит к интоксикации и отравлению. Проявляется это в сильном головокружении, потере концентрации, одышке. Артериальное давление может существенно понизиться или повыситься. В качестве защитной реакции появляются приступы рвоты, которые очень сложно остановить.

Когда можно пить спиртное, после лечения Тинидазолом, лучше уточнить у доктора. Как правило, это не меньше суток после приема последней таблетки.

Линезолид – еще одно сильнодействующее средство против инфекций. Его используют в том случае, если другие препараты не могут справиться с болезнью. Принимать этот препарат можно исключительно под наблюдением доктора. У него есть масса несовместимостей и противопоказаний: болезни почек, сердца, беременность, аллергия на составляющие компоненты. На вопрос: можно ли совмещать его с алкоголем, врачи крайне категоричны.

Почему нельзя совмещать? Данное лекарство, в первую очередь, не советуют мешать с напитками, которые проходят процесс брожения: пиво, натуральное вино, сидр и другие. От кваса тоже лучше отказаться. Вступив в реакцию составляющие компоненты спиртного напитка и лекарства вызывают сильное расстройство желудочно-кишечного тракта. Также повышается кровяное давление. У больного может наступить сильная головная боль, учащенное сердцебиение, диарея и тошнота. Организм, как и в первом случае, накапливает токсичные вещества, в чем и заключается опасность подобного смешения. Со временем такое накопление может дать уже свои побочные эффекты.

Наши читатели рекомендуют! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют. Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Дисульфирам и Цефотетан вызывают в сочетании с алкоголем самые неприятные последствия. Первый даже используют для лечения от алкогольной зависимости именно из-за тяжелых последствий совмещения.

Действующие компоненты обоих препаратов влияют на организм практически идентично. Так же, как и на процесс распада спирта. Если этанол и лекарство принимаются одновременно или почти в одно и то же время, последнее замедляет процесс расщепления спирта. В результате этого в почках задерживается уксусный альдегид, что вызывает:

• сильное ухудшение самочувствия;
• проблемы дыхания;
• головные боли и тошноту;
• неконтролируемую рвоту (в особо тяжелых случаях).

Препарат (и первый и второй) полностью выводятся из организма в течении 24 часов. И только после этого наступает момент, когда можно пить спиртное без сильных побочных эффектов.

Это перечень тех лекарств, которые категорически не рекомендуют смешивать с алкоголем. Кроме указанных симптомов, могут проявиться совершенно неожиданные результаты.

https://www.youtube.com/embed/qwf9QEy7DLM

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций. Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция. Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного. Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Что совместимо, а что нет

Несовместимость алкоголя и антибиотиков проявляется в виде так называемой дисульфирамоподобной реакции.

Медикаментозное “кодирование” – один из самых эффективных методов лечения хронического алкоголизма. Дисульфирам считается основным лекарственным средством, благодаря которому эта методика появилась на свет. Это фармакологическое средство нарушает нормальный метаболизм этилового спирта, вызывая стойкое отвращение к алкоголю.

Существует несколько путей имплантации препарата:

• вшивания в подкожно-жировую клетчатку (ягодичная область, область живота);
• внутривенный путь введения;
• внутримышечная имплантация.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы и закрепляются стерильной повязкой. Препарат действует около шести - семи месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал принимать спиртное. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять пациентам с такими заболеваниями:

• хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет. . Описанный метод лечения алкогольной зависимости - один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию

Описанный метод лечения алкогольной зависимости - один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Сам препарат не способен оказывать негативное влияние на организм, но как только пациент выпивает хотя бы рюмку водки, запускается необратимый процесс. Дисульфирам блокирует действие фермента, превращающего этиловый спирт в угольную кислоту. Алкоголь не может пройти нормальный путь расщепления до конечных продуктов распада, поэтому ему ничего не остается, кроме как превратиться в очень токсичное вещество ацетальдегид. Именно он вызывает сильнейшую интоксикацию, способствуя выработке отрицательной реакции во время приема алкоголя. Пациент при этом испытывает резкое ухудшение состояния:

• появляется ощущение сердцебиения - тахикардия;
• боль за грудиной по типу стенокардии;
• сильное головокружение и слабость;
• тошнота и рвота;
• судороги;
• гиперемия кожных покровов, особенно головы и шеи;
• снижение артериального давления;
• паническое состояние, приводящее к появлению страха смерти.

Лечение алкоголизма дисульфирамом является радикальным способом избавления от вредной привычки, поэтому процесс неосуществим без строгого контроля врача-нарколога.

Таблица совместимости некоторых антибиотиков со спиртным:

Препараты из списка несовместимых будут давать побочные реакции, если их употреблять в любом виде: будь то глазные капли или ректальные свечи. Пить алкоголь в сочетании с антибиотиками из списка недопустимых смертельно опасно. Принимая эти лекарственные средства, рекомендуется отказаться от спиртного минимум на четырнадцать дней.

При лечении другими антибиотиками человек может выпить немного вина или любого другого алкоголя, но лучше не злоупотреблять. При возникновении вопросов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не рисковать.

Можно или нет

И можно, и нельзя, все зависит от группы принадлежности антибиотиков. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с этанолом за исключением единичных случаев. Категорично пить нельзя при заболеваниях печени, ЖКТ, ЦНС. Врачи выделяют 5 типов несовместимости этила и противобактериальных средств.

Отсутствие лечебного эффекта

Это самый безобидный пункт в «меню несовместимости» этанола и противомикробных средств. При приеме антибиотика его действующее вещество связывается с белками или патогенами (микроорганизмами), влияет на них, заставляя видоизменяться или погибать. При наличии в крови этила некоторые антибиотики вступают в реакцию и теряют свою эффективность. В результате курс антибиотикотерапии превращается в «пустышку», итоги лечения нулевые и врач вынужден переходить на противомикробные средства другой группы. Чтобы исключить подобный эффект, лучше не употреблять алкоголь в период лечения.

Нагрузка на печень

Токсическое поражение печени происходит из-за изменения метаболизма противомикробных средств. Происходит прямой конфликт действующего вещества лекарства и этанола, борьба идет за связывание ферментом цитохрома Р450 2С9. Он отвечает за выведение из организма продуктов метаболизма этилового спирта и одновременно некоторых групп антибиотиков (Вориконазол, Эритромицин и пр.). Последствия конфликта не в пользу антибактериальных средств, этил и продукты его распада выводятся из организма, а в печени происходит накопление метаболитов препарата. Развиваются тяжелая интоксикация, поражение гепатоцитов, печень частично утрачивает свои функции. Поэтому мешать антибиотики и спиртосодержащие препараты не рекомендуется.

Влияние на работу желудочно-кишечного тракта

Принимать одновременно алкоголь и антимикробные средства, значит, провоцировать патологии ЖКТ. При поступлении винного спирта происходит усиление притока крови к желудку, расширение кровеносных сосудов, за счет чего этил быстро всасывается в организм. На фоне выпивки усиливается работа перистальтики, дозы спиртосодержащей продукции выше нормативных, особенно пива, провоцируют расстройство пищеварения и диарею. Антибактериальные препараты (таблетки, капсулы, порошок) тоже поступают в желудок и кишечник. Сталкиваясь с действием этила, активные вещества препаратов не успевают всасываться и проходят «транзитом». Лечение оказывается неэффективным.

Дисульфирамподобная реакция

Выражается в препятствии некоторых групп антибиотиков распаду этилового спирта. Смешать несложно, но в результате в качестве остаточного в организме накапливается уксусный альдегид, продукт неполного метаболизма. Его критические показатели провоцируют сильнейшую интоксикацию, у человека открывается рвота, его мучает сильнейшая тошнота, появляются трудности с дыханием, головные боли, судороги, гипертермия, озноб.

Название дисульфирам-подобной реакции пошло от препарата «Дисульфирам», который используется при кодировке и лечении алкоголизма. Его ценные свойства врачи-наркологи используют для отвращения алкоголика от спиртного.

Среди антибиотиков схожими свойствами обладают: Метронидазол, Цефотетан, Тинидазол. Иногда сочетание Ко-тримоксазола и этила может выдать неприятную симптоматику. Эти препараты не стоит смешивать с алкоголем, желательно, чтобы между приемом напитков и антибиотиков прошло не менее 72 часов.

Не имеет значения форма препарата (пьешь или колешь), дисульфирамоподобную реакцию могут спровоцировать таблетки, капсулы, инъекционные и ингаляционные средства, капли для глаз, носа, ушей, ректальные и вагинальные свечи. Все формы, в которых присутствует антибиотик.

Аллергия

Развитие аллергической реакции непредсказуемо. Несовместимость может возникнуть не только между продуктами «прямого потребления» – действующим веществом антибиотика и этанолом. Опасно смешение вспомогательных веществ препаратов и наполнителей спиртосодержащих продуктов. Предугадать и просчитать возможные риски нереально – что произошло в организме и что дало толчок к аллергии, можно будет догадаться только после обследования пациента. До этого не исключено развитие крапивницы, зуда, чихания, конъюнктивита и пр. Самое тяжелое осложнение аллергии – отек Квинке и летальный исход, поэтому лучше сомнительные ингредиенты не смешивать.

Споры о совместимости алкоголя и антибиотиков не смолкают уже долгое время. Как итог - возникновение неверных суждений о том, что категорически запрещено употреблять спиртные напитки во время приема любых антибиотиков. На самом же деле все не так уж и однозначно, хотя доля истины в распространенном мнении все же есть.

История заблуждений

По одной из версий, легенда о безусловном вреде алкоголя появилась еще в середине двадцатого века, но не для повышения эффективности лечения, а с целью предупреждения заражений венерологическими заболеваниями. Иными словами, чтобы не позволить подвыпившим людям вступать в половую связь и приобретать новые болезни.

Исследования негативных последствий алкоголя показали неоднозначные выводы. Подопытные животные и люди, добровольно согласившиеся на участие в экспериментах, испытывали на себе воздействие этанола вместе с различными группами лекарств.

По результатам выяснилось, что большинство антибиотиков не теряют и не меняют своих свойств, если их употреблять в одно время с алкогольной продукцией. Разумеется, существуют и исключения.

Тем не менее, у подавляющей части группы не были зафиксированы изменения в процессе всасывания, распада и выведения веществ. Также не наблюдались и негативные последствия в организме (кроме естественных изменений).

Однако стереотипное мышление уже сложилось, и вред считался неоспоримым, хотя вопросом, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, мало кто задавался.

Вопрос 1. Потеря лечебного эффекта

Самым безобидным из приписываемых данному сочетанию эффектов считается снижение или полная утрата препаратом его лечебных свойств. Большей частью, это не так. Чаще получается обратная реакция - алкоголь замедляет естественное расщепление веществ, из-за чего антибиотик может дольше отравлять организм, не принося особой пользы.

Другое дело - общие негативные последствия от приема этанола. Продолжительное распитие спиртного в больших дозах истощает ресурсы организма, что может значительно ухудшить усвоение противомикробного средства.

Вопрос 2. Удар по печени

Печень, являясь «встроенным фильтром» в теле человека, пропускает через себя все вредные субстанции, попадающие в организм. Антибиотики негативно влияют на нее, разрушаются клетки печени и от алкоголя. Таким образом, их совмещение может значительно ухудшить состояние столь важного органа.

При значительном сбое работы печени наблюдается боль, общее ухудшение самочувствия, пожелтение слизистых оболочек, в конце концов, не исключен гепатит или цирроз.

Справедливости ради стоит сказать, что такой ужасный эффект наступает крайне редко. Согласно исследованием, тяжелые осложнения печени наступают менее чем у 0,1% людей. Если какие-то препараты действительно оказывают серьезное влияние, не стоить пить спиртное до их полного вывода (срок указан в инструкции).

Вопрос 3. Алкоголь противопоказан со всеми антибиотиками

Распространенное мнение о том, что отрицательные последствия могут вызвать любые антибиотики, совмещенные с алкоголем неверно. Многие из назначаемых врачами противомикробных препаратов не вступают в реакцию с этанолом, следовательно, никак не влияют на организм человека. В инструкциях к лекарствам должно быть указано на запрет употребления спиртосодержащей продукции, если это может создать проблемы каким-либо органам.

Если и после изучения инструкции остаются вопросы (например, приближается праздник, а курс лечения еще не закончен), следует обратиться к лечащему врачу за подробными разъяснениями.

Нельзя решать самостоятельно, допустим ли алкоголь во время терапии, учитывая возможные последствия. Прерываться на время праздника также недопустимо, в таком случае эффект от лечения точно пропадет.

Вопрос 4. Аллергия

Алкоголь и антибиотики могут сказываться и в виде наступления аллергической реакции. При этом совсем необязательно корень проблемы может быть в этаноле или в действующем веществе лекарства (об этом пациент должен знать заранее). Нередки случаи, когда в форме аллергена выступают продукты распада, вещества, образующиеся именно при совместном приеме или даже красители в коктейлях или оболочках капсул.

По статистике, аллергия проявляется нечасто. Определить ее можно по покраснению (появлению красных пятен), сильному зуду, раздражению в носу и другим стандартным симптомам.

Дисульфирамоподобная реакция

За таким непривычным названием скрывается отрицательный эффект, который появляется при одновременном приеме этанола и тех антибиотиков, с которыми его употребление запрещено.

Суть реакции - изменение усваивания алкоголя, вследствие чего происходит скапливание в организме вещества ацетальдегида. Интоксикация данным ферментом наносит серьезный вред человеку. Симптомами отравления являются:

Группы несовместимых с алкоголем лекарств

Как уже говорилось выше, точную информацию о конкретном препарате может дать инструкция или медицинский работник. Тем не менее, известны несколько групп антибиотиков, при лечении которыми алкоголь абсолютно противопоказан. Это зависит от действующего вещества. Список запрещенных к смешиванию с алкоголем веществ и вызываемых негативных последствий:

Иные препараты, повышающие риск дисульфирамоподобной реакции:

• фуразолидон;
• левомицетин;
• цефамандол;
• цефоперазон;
• моксалактам.

Все данные указаны лишь в информационных целях. На самом деле, несмотря на то, что антибиотики и алкоголь не так уж категорично несовместимы, как считается в широких кругах, на время лечения от спиртного лучше отказаться. Организму будет куда проще избавиться от недуга, а препараты не доставят никаких, даже теоретических, проблем.